アメリカ人をWegovyやその他の体重から遠ざける3つの要因

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ジーナ・コラタ

健康政策を専門とする非営利団体KFFが金曜日に発表した全国調査で、アメリカ人は安全で効果的な減量薬を切望していることが判明した。しかし、Wegovy のような肥満治療に変革をもたらしている新薬について知れば知るほど、彼らの熱意は薄れていきます。

調査によると、体重を減らそうとしている人の59％が、安全で効果的な薬の摂取に興味があると答えた。しかし、注射が必要になった場合にそのような薬を服用するかとの質問に対し、関心を持ち続けた人はわずか23％だった。そして、もし保険でその薬の代金が支払われないとしても、まだ興味があると考えているのはわずか 16 パーセントでした。薬の定価は月額約 1,300 ドルです。

薬の服用をやめれば減った体重が戻ると聞いたとき、関心は14％まで低下した。

「人々は常にその魔法の薬を望んでいます」と KFF の調査手法担当ディレクター、アシュリー・カージンガー氏は語ります。「魔法なんてないよ。」

この調査は7月に米国成人1,327人の代表サンプルを対象にオンラインと電話で実施された。

これは、ノボノルディスクの医薬品ウィゴビーを服用した人々が経験した体重減少の中央値です。

この新薬は、初めて真に効果的な肥満治療薬となる。彼らは人々の食欲と食物への渇望を阻止することによって行動します。多くの患者は、同じくノボノルディスクの糖尿病薬であるオゼンピックの服用を開始したが、副作用として体重減少が生じた。しかし、さらに多くの患者が肥満治療薬として承認されている Wegovy を求めています。イーライリリーが製造し、糖尿病の治療薬として承認されているMounjaroは、間もなく肥満症の治療薬として承認される予定だ。これを摂取すると、体重の中央値が 20% 減少します。

肥満は慢性疾患であり、糖尿病だけでなく、高血圧、心臓病、睡眠時無呼吸症候群、関節疾患などのその他の疾患を引き起こす可能性があります。

しかし、肥満の治療は非常に困難で、多くの医師や患者はほぼ諦めていました。

デューク大学の内分泌部長でイーライリリーの科学諮問委員会のメンバーでもあるデビッド・A・ダレッシオ博士は、大学で減量クリニックを始めることに抵抗があったと語った。食事制限や運動をするように言われた患者は「何度も挫折してしまう」と同氏は言う。

今では考えが変わったと彼は言う。

イェール大学の内分泌学者で肥満医学の専門家であり、新薬メーカーのコンサルタントでもあるアニア・ジャストレボフ博士は、肥満に対する考え方の変化はKFFの調査にも見られると述べた。体重を減らすことは単に意志の力を発揮することの問題であると何十年も聞かれてきた後、ほとんどの国民は医療に強い関心を持っています。

「以前は、そんなことはありませんでした」と彼女は言った。

肥満医学の専門家らは、ウィゴビーやムンジャロよりもさらに強力な新薬が、研究者たちが何十年も得られなかった方法で肥満患者の見通しを変えるだろうと述べている。

価格と保険適用範囲が患者にとって問題となる一方、医療経済学者らは、より多くの医薬品が承認され、企業が競争に直面するにつれて価格は下がると予想している。民間保険会社も支払いを迫られている。今のところ、多くの人はそうではありません。メディケアが減量薬の代金を支払うことは法律で禁じられているが、これを変えようとする激しいロビー活動が行われている。

KFFの調査では、潜在的な患者の多くが注射に抵抗があることが示されたが、細くて短い針による薬剤の投与は迅速かつ簡単である、とノースウェスタン大学フェインバーグ医学部の肥満医学専門家ロバート・F・クシュナー博士は述べた。

ノボノルディスクの諮問委員であるクシュナー博士は、「私の経験では、自己注射は 1 分もかからず、思ったよりも簡単なので、週に 1 回の自己注射で問題ないと考える人がいます。」と述べています。

一部の企業は経口薬の研究も行っている。

ジーナ・コラタは科学と医学について書いています。彼女はピューリッツァー賞の最終候補に2度選ばれており、『Mercies in Disguise: A Story of Hope, a Family's Genetic Destiny, and The Science That Saved Them』など6冊の本の著者でもあります。ジーナ・コラタについてさらに詳しく